手术详情单能不能给病人?

玉竹加盟网 2023-06-16 19:37:15

【导读】出院时病人能够带走的只有出院小结,你愿意的话也可以在出入院办理处打印详细用药清单,医生人好的话会给你打印或者复印入院后做的检查报告。手术记录属于病史的一部分,同时也是某种意义上的法律文书,如你有需求,可以到医院所在医务科申请,病案室复印。当然,有的地方要求比较严格(比如我所在的医院),要求你呈递律师函等公函后,可以去复印。简单说,手术记录一般由一下几点组成:病人姓名性别年龄balabala;术前诊...



出院时病人能够带走的只有出院小结,你愿意的话也可以在出入院办理处打印详细用药清单,医生人好的话会给你打印或者复印入院后做的检查报告。手术记录属于病史的一部分,同时也是某种意义上的法律文书,如你有需求,可以到医院所在医务科申请,病案室复印。当然,有的地方要求比较严格(比如我所在的医院),要求你呈递律师函等公函后,可以去复印。


简单说,手术记录一般由一下几点组成:病人姓名性别年龄balabala;术前诊断;术中诊断;术后诊断;术者姓名(包括一助二助麻醉医生护士等等);术中输血;是否使用特殊药物;是否放置引流管等物品,如有,数量,位置;手术经过;等等。


最关键的你可能关心的是手术经过。


恕我直言,手术经过非医学专业人士很少能够看懂的。而且你关注的切开几层等等并不是手术记录的重点,无特殊的话都是一笔带过,毕竟不是上解剖课,比如:常规消毒,铺巾,于麦氏点行斜行切口长约4cm,依次切开皮肤、腱膜,钝性分离肌肉,保护切口后打开腹膜,探查腹腔发现……后面才是重点。术中是否输血,是否应用抗生素,是否灌注化疗药物,这些也是重点。至于切了几层,除了天赋异禀,绝大多数人“层数”都是一样的,没有任何意义。


手术经过会简略写在出院小结上,也不是非要看手术记录不可。


如果需要解惑,专业书籍和专业网友可以为你解答;如果是不放心医生做的手术想要保全证据,大可不必,医院是会保存三十年的。


以上。



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