原创 宝贝常说肚子痛，有可能是身体这个方面出现了问题！
【导读】原标题：宝贝常说肚子痛，有可能是身体这个方面出现了问题！从咿呀学语的婴儿到学龄期儿童，家长们几乎都有经历过孩子反复腹痛的困扰。在佑佑宝贝消化科门诊，也常接诊到腹痛孩子，经过详细问诊和查体，再行腹部彩色多普勒超声检查后，发现在超声报告里，多数会有肠系膜淋巴结稍肿大的结论！这时，很多家长又会问：肠系膜淋巴结是什么？肠系膜淋巴结肿大是什么？是肠系膜淋巴结发炎吗？今天，佑宝就来仔细说说这个问题。01什么是...
原标题：宝贝常说肚子痛，有可能是身体这个方面出现了问题！
从咿呀学语的婴儿到学龄期儿童，家长们几乎都有经历过孩子反复腹痛的困扰。在佑佑宝贝消化科门诊，也常接诊到腹痛孩子，经过详细问诊和查体，再行腹部彩色多普勒超声检查后，发现在超声报告里，多数会有肠系膜淋巴结稍肿大的结论！
这时，很多家长又会问：肠系膜淋巴结是什么？肠系膜淋巴结肿大是什么？是肠系膜淋巴结发炎吗？
今天，佑宝就来仔细说说这个问题。
01
什么是肠系膜淋巴结？
肠系膜淋巴结是分布于肠系膜上、延血管排列的一组淋巴结群，位于腹腔内，属于深层淋巴结。
深层淋巴结指分布于纵膈区域、腹腔内、盆腔及腹膜后区域，一般沿大血管走形排列或分散于内脏器官周围的淋巴结，其中肠系膜淋巴结属于腹腔淋巴结。
由于淋巴系统是我们身体的免疫器官之一，肠系膜淋巴结作为淋巴结系统的一员，也同时担任着免疫屏障的职责。当孩子的身体被病原（细菌、病毒、真菌、支原体等）消息，出现不适、咳嗽、腹泻等症状时，肠系膜淋巴会立即响应，发动免疫反应，与入侵的病原菌作斗争，达到维护机体健康的目的。
02
肠系膜淋巴结为什么会肿大？
肿大了会有什么表现呢？
正常情况下，身体各处的淋巴结呈类椭圆形，长轴在0.5cm以内，外观光滑，触之柔软，单个或呈簇分布，互相没有黏连。
目前，对于淋巴结肿大国内并无统一标准。参考国外标准：
在同一个肠系膜区域显示2个以上淋巴结，长径>1cm，短径>0.5cm，长径/短径≥2，或者淋巴结呈簇排列、其内血流信号影丰富。
入侵的病原菌及其产生的毒素被淋巴管输送到邻近的肠系膜淋巴组织，肠系膜淋巴结会起阻挡、滤过作用，清除掉部分细菌和病毒。
同时，肠系膜淋巴结受病原刺激后细胞迅速增生，体积逐渐肿大，局部清除病原并产生抗体输送到全身，完成免疫器官的职责。
肿大的肠系膜淋巴结在疾病急性期可能会有轻微疼痛，但疾病缓解后几乎不会发生疼痛。
肠系膜淋巴结仅肿大无需特殊治疗，但其自行消退时间达数月甚至更久。
03
肠系膜淋巴结炎是什么？
会有什么表现？
由于病原菌侵入，细菌或病毒通过淋巴系统输送到肠系膜淋巴结致使其发生了炎性肿大，淋巴结增大明显，炎性渗出液产生炎性刺激，并出现一系列临床症状和体征，这叫做肠系膜淋巴结炎。
肠系膜淋巴结炎多数发生在7岁以下，往往继发于上呼吸道或胃肠道消息后，有不适、腹痛、恶心、呕吐等症状，腹痛的程度不轻，阵发性加剧，间歇期又完全缓解。
各个部位的淋巴结炎症处均有疼痛，因此腹痛部位不定，不同体位查体时腹痛部位可发生变化。
由于肠系膜淋巴结在回肠末端分布较多，因此右下腹的疼痛更加明显，严重时与阑尾炎很难区别。
经过合理的抗炎及对症治疗，肠系膜淋巴结炎大部分会逐渐好转。但若出现以下情况，需行外科手术治疗：
1.病情延误或有严重的细菌（金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌）消息，炎症程度严重，抗生素不能控制；
2.肠系膜淋巴结化脓穿孔，形成局部脓肿。
经过上述内容，想必家长们都了解了肠系膜淋巴结肿大绝不等于是肠系膜淋巴结炎。
因此，家长们不要被超声报告里写的肠系膜淋巴结肿大吓到，肠系膜淋巴结肿大只是免疫应答的生理变化过程，对身体没有影响，只有发生肠系膜淋巴结炎的时候孩子才会出现明显的腹痛症状，需经相应治疗。
参考文献：
[1]高德明,等.肠系膜炎性疾病的诊治[J].我们实用外科杂志,2006(06):460-462.
[2]邹宏雷,等.小儿肠系膜淋巴结炎的诊治分析[J].我们医药科学,2011,1(16):45-46.
[3]曹美美,等.小儿急性阑尾炎与肠系膜淋巴结炎鉴别诊断中高频超声的应用及准确性分析[J].临床和实验医学杂志,2023,19(24):2676-2679.返回搜狐，查看更多
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